Tin tức

Điều gì đã gây ra hơn 300 trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân tại hơn 20 quốc gia và khu vực trên thế giới?Nghiên cứu mới nhất cho thấy nó có thể liên quan đến siêu kháng nguyên do coronavirus mới gây ra.Những phát hiện trên đã được công bố trên tạp chí học thuật có thẩm quyền quốc tế “The Lancet Gastroenterology & Hepatology”.

Các nghiên cứu nói trên đã chỉ ra rằng trẻ em bị nhiễm loại coronavirus mới có thể dẫn đến hình thành các ổ chứa virus trong cơ thể.Cụ thể, sự hiện diện dai dẳng của coronavirus mới trong đường tiêu hóa của trẻ em có thể dẫn đến việc giải phóng nhiều lần các protein virus trong tế bào biểu mô ruột, dẫn đến kích hoạt miễn dịch.Sự kích hoạt miễn dịch lặp đi lặp lại này có thể được thực hiện qua trung gian của mô típ siêu kháng nguyên trong protein đột biến của coronavirus mới, tương tự như enterotoxin B của tụ cầu và kích hoạt tế bào T rộng rãi và không đặc hiệu.Sự hoạt hóa tế bào miễn dịch qua trung gian siêu kháng nguyên này có liên quan đến hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em (MIS-C).

Cái gọi là siêu kháng nguyên (SAg) là một loại chất có thể kích hoạt một số lượng lớn các dòng tế bào T và tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh mẽ chỉ với nồng độ rất thấp (≤10-9 M).Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em bắt đầu nhận được sự quan tâm rộng rãi ngay từ tháng 4 năm 2020. Vào thời điểm đó, thế giới vừa bước vào đại dịch vương miện mới, và nhiều quốc gia liên tiếp báo cáo về một “căn bệnh lạ ở trẻ em”, có liên quan nhiều đến vương miện mới. lây nhiễm vi-rút.Hầu hết bệnh nhân gặp phải các triệu chứng như sốt, phát ban, nôn mửa, sưng hạch bạch huyết ở cổ, môi nứt nẻ và tiêu chảy, tương tự như bệnh Kawasaki, còn được gọi là bệnh giống Kawasaki.Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em hầu hết xảy ra từ 2-6 tuần sau khi nhiễm trùng mới chỏm, và tuổi khởi phát của trẻ tập trung từ 3-10 tuổi.Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em khác với bệnh Kawasaki, và bệnh trầm trọng hơn ở những trẻ có huyết thanh dương tính với COVID-19.

Các nhà nghiên cứu phân tích rằng đợt viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân gần đây ở trẻ em có thể đã bị nhiễm loại coronavirus mới đầu tiên, và những đứa trẻ bị nhiễm adenovirus sau khi ổ chứa virus xuất hiện trong ruột.

Các nhà nghiên cứu báo cáo một tình huống tương tự trong thí nghiệm trên chuột: Nhiễm virus Adenovirus gây ra sốc độc tố qua trung gian staphylococcal enterotoxin B, dẫn đến suy gan và tử vong ở chuột.Dựa trên tình hình hiện tại, khuyến cáo giám sát COVID-19 liên tục trong phân của trẻ em bị viêm gan cấp tính.Nếu tìm thấy bằng chứng về sự kích hoạt miễn dịch qua trung gian siêu kháng nguyên SARS-CoV-2, nên xem xét liệu pháp điều hòa miễn dịch ở trẻ em bị viêm gan cấp tính nặng.