Các bệnh van tim thường gặp
Bệnh hở van tim
1 khuyết tật bẩm sinh 、 bẩm sinh
2 、 Sự kém cỏi ：
1） Bệnh tim thấp
Nguyên nhân chính
Hẹp van hai lá / Suy giảm chức năng hai lá
Hẹp eo động mạch chủ / Bất năng động mạch chủ
Sa van hai lá
2） Bệnh tim không thấp khớp
Chẳng hạn như bệnh thiếu máu cục bộ mãn tính ở người cao tuổi ； Bệnh mạch vành nhồi máu cơ tim, chấn thương nặng ； nhiễm khuẩn van
Nhược điểm của dòng van thay đổi truyền thống
- Lực điều khiển ngang của bản thân đường khâu trên đồ dùng về cơ bản là bằng không.
- Cam kết có hướng tích cực và tiêu cực
- Sợi chỉ khâu dễ dàng
-Kiểm tra lật ngược dễ dàng
- Dây buộc mềm, khi thắt nút dễ bị nén và biến dạng.Sau khi khâu và thắt nút, cả hai đầu của miếng đệm đều bị nóng lên và không thể tăng cường được
Chỉ khâu van chống vướng kiểu mới
● Mục tiêu không có hướng dẫn ： Đặc biệt không cần điều chỉnh hướng cam kết
● Chỉ khâu mà không kéo sợi
● Phù hợp hơn để bác sĩ phẫu thuật có trải nghiệm phẫu thuật tốt hơn
● Thích hợp cho thay van tim xâm lấn tối thiểu
Phẫu thuật thay van động mạch chủ chính Các bước cụ thể:
1. Cắt rạch và thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể
2. Đường rạch động mạch chủ.Sau phẫu thuật bắc cầu tim phổi ， khi nhiệt độ giảm xuống 30 ℃, động mạch chủ đi lên bị tắc nghẽn, và cơn đau tim lạnh được truyền vào, đồng thời thực hiện làm mát bề mặt tim.Sau khi ngừng tim, một vết rạch ngang hoặc xiên động mạch chủ được thực hiện và đầu dưới của vết rạch cách lỗ mở của động mạch vành phải khoảng 1-1,5cm. thay thế cho bệnh van động mạch chủ
3. Một đường kéo được khâu ở mỗi trong ba điểm nối của van động mạch chủ.
4. Loại bỏ van Ba thùy được loại bỏ riêng biệt, để lại 2mm ở mép.Sau đó, các mô vôi hóa trên vòng được loại bỏ.Vòng được đo bằng đồng hồ van để xác định số của van giả
5. Chỉ khâu Sợi thay thế polyester 2-0 được sử dụng để khâu đệm không liên tục từ trên xuống dưới.Sau khi vòng được khâu lại, các đường chỉ khâu cần được phân bố đều và cân đối giữa vòng và van tim nhân tạo.Khoảng cách kim nói chung là 2mm
6. Cấy ghép Tất cả các chỉ khâu đều được làm phẳng và van nhân tạo được đẩy vào dưới vòng van để xác nhận rằng việc cấy ghép đã ở đúng vị trí và van nhân tạo không cản trở lỗ hở động mạch vành trái và phải.Sau đó nút thắt từng người một.Một cuộc kiểm tra cuối cùng xác nhận rằng lỗ hở động mạch vành bên trái và bên phải đã rõ ràng
7. Rửa Rửa thật sạch động mạch chủ và tâm thất trái ở trên và dưới van giả và đổ nước muối sinh lý vào động mạch chủ và tâm thất trái.
8. khâu Sử dụng polypropylene 4-0 hoặc 5-0 để khâu, Hai vết rạch động mạch chủ được khâu liên tiếp.Thông khí nên được thực hiện trước khi khâu cuối cùng được thắt chặt.
Chỉ khâu thay van động mạch chủ- Polyester 、 polyester với cam kết 、 Polypropylene
